Sum börn eru lengur að læra að taka brjóst almennilega en önnur. Þau eru lengi að byrja að þyngjast, líklegri til að gulna og pissa og kúka sjaldan. Þar af leiðandi virðast þau ekki fá næga mjólk. Þessi vandamál er yfirleitt hægt að leysa með mikill vinnu við brjóstagjöfina í örfáa daga.
Sum börn virðast taka svefn fram yfir brjóstagjöf. Þau vakna ekki oft til að drekka eða sofna strax eftir fárra mínútna gjöf. Ástæðan getur verið erfið fæðing, lyf í fæðingu, gula eða fyrirburður. Ekki bíða eftir að þyrnirós vakni. Ef hún hefur sofið í meira en 2-3 tíma á að vekja hana. Það er auðveldast í léttum svefni (miklar augnhreyfingar). Haldið barninu uppréttu, skiptið á því, nuddið bakið eða strjúkið andlit með rökum klút. Hvað sem er sem virðist örva og vekja barnið. Þegar barnið er komið á brjóst á að skipta um brjóst um leið og áhuginn dvínar, til að koma í veg fyrir að barnið sofni á brjóstinu (tæknin kallast skiptigjöf). Taka á barnið af brjósti, láta það ropa, skipta á því og vekja. Bjóða því svo hitt brjóstið, þegar sogið hægist aftur er barnið tekið af, það örvað og aftur boðið fyrra brjóstið. Þannig er skipt fram og til baka í 20 mín. Passa þarf að barnið grípi vel og vartan sé langt upp í munni.
Letinginn
Letinginn virðist vera stöðugt á brjósti en er aldrei ánægður. Hann grætur þegar móðirin endar gjöf. Letilegur sogstíll hans virðist ekki örva brjóstið nóg til að koma af stað losunarviðbragðinu svo hann fær ekki fituríku mjólkina sem myndi fylla hann. Hann getur pissað vel en hefur sjaldan hægðir. Hann léttist. Mjólkurframleiðsla móðurinnar dvínar vegna lélegs sogs. Letinginn notar aðeins varirnar til að sjúga. Það sjást ekki kjálkahreyfingar eða eyrnatif. Hann sýgur stöðugt og mótmælir hástöfum ef tekinn af brjósti.
Skiptigjöf hjálpar letingjanum að sjúga betur. Það getur þurft að skipta um brjóst á 3-6 mínútna fresti í byrjun. Fylgjast þarf sérstaklega vel með hvernig barnið grípur brjóstið og leiðrétta ef það er vitlaust. Athuga þarf vel að skiptigjöf er aðeins notuð tímabundið til að leysa vandamál. Það er ekki gjafatækni sem mælt er með til frambúðar. Þegar vandamálið er leyst er aftur farið í sem lengsta gjöf á fyrra brjósti.
Júní 2019